Domande e risposte: pianificazione e progettazione dell'automazione clinica per il successo

Teta Alim è il caporedattore di HealthTech. Teta ha precedentemente lavorato come giornalista digitale a Washington, DC

Mentre le organizzazioni sanitarie continuano ad adattarsi alle sfide della forza lavoro e all’evoluzione delle aspettative dei pazienti, le soluzioni automatizzate che trasformano l’erogazione delle cure supportano i flussi di lavoro clinici.

Durante una sessione HIMSS23 a Chicago, i leader del Centro UCSF per la salute digitale e Nemours Children's Health hanno condiviso le lezioni apprese dall'avvio di programmi di assistenza automatizzata in collaborazione con Amwell che hanno migliorato i risultati per i pazienti.

"A volte, optiamo per la soluzione tecnologica immediata e non dedichiamo abbastanza tempo a fare un passo indietro, a tracciare il percorso, a progettare ciò che stiamo cercando di realizzare e a osservare realmente come questo si integri nel nostro ecosistema attuale," Lo ha affermato ad aprile Carey Officer, vicepresidente per l'innovazione nell'erogazione dei servizi presso il Nemours Children's Center for Health Delivery Innovation.

HealthTech ha seguito il Dr. Anobel Odisho, professore associato di urologia ed epidemiologia/biostatistica presso l'Università della California a San Francisco e responsabile dell'informatica clinica presso il Centro UCSF per l'innovazione della salute digitale, e il Dr. Patrick Barth, otorinolaringoiatra pediatrico, testa e collo chirurgo e direttore medico per le cure specialistiche di telemedicina presso Nemours Children's Health, per parlare di più dell'automazione clinica, del processo di progettazione e degli obiettivi futuri.

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ODISHO : Dal punto di vista tecnologico, penso che alcune cose che hanno migliorato il potenziale dell'automazione siano l'interoperabilità e l'integrazione dei dati. La cosa principale che è cambiata è l’accettabilità di alcuni di questi strumenti da parte di fornitori, amministratori e pazienti. La pandemia di COVID-19 ci ha davvero lanciato verso un’adozione più diffusa della telemedicina. Il comfort dei pazienti nell'utilizzo di piattaforme di gestione dell'assistenza remota e di messaggistica sicura è notevolmente migliorato. Sono stati compiuti ulteriori progressi nell'implementazione delle automazioni back-end.

BARTH : Non potrei essere più d'accordo. Una parte di me si chiede se il paziente o le famiglie fossero sempre disposti ad adottare e se fossero davvero il sistema sanitario e i fornitori a non essere disposti ad adottare o ad adattarsi. Ora siamo sulla stessa lunghezza d'onda e siamo fidanzati. Penso che le nostre popolazioni di pazienti continueranno a spingerci a fornire cure innovative.

ODISHO: All'UCSF, eseguiamo visite video video da anni prima della pandemia e, anche quando non venivano rimborsate, noi come istituzione rimborsavamo i medici per il loro tempo perché ritenevamo che fosse importante e volevamo iniziare a costruire la capacità e gli strumenti che la circondano. Fino al 2020, l’adozione della telemedicina era forse del 5-8%, una percentuale superiore a quella di molti altri paesi, ma ancora molto piccola. Ma avere quell’infrastruttura e quella memoria muscolare in atto ci ha permesso di passare dall’8 al 90% nell’arco di un fine settimana in cui è stata dichiarata l’emergenza sanitaria pubblica COVID-19.

Penso che qualcosa di simile sia accaduto per la cura dei pazienti virtuale e automatizzata. Nel 2018 abbiamo lanciato il gruppo di lavoro sull’esperienza digitale del paziente. Ciò ha portato i leader operativi e tecnologici di tutto il sistema sanitario a iniziare a immaginare cosa potrebbero essere le cure virtuali e automatizzate e a iniziare a sperimentare. Di recente abbiamo riunito formalmente tutti i diversi gruppi che lavorano sull'assistenza virtuale nel nostro team IT principale in modo che, invece di avere piccole isole di innovazione sparse all'interno dell'organizzazione, possiamo costruire le basi per avanzare rapidamente come una grande organizzazione.

Per quanto riguarda il coinvolgimento delle parti interessate, abbiamo bisogno che il personale della nostra clinica e il team infermieristico siano coinvolti perché di solito sono in prima linea in qualsiasi strumento rivolto ai pazienti. Sono loro che ascoltano i pazienti. Dobbiamo assicurarci che i pazienti siano coinvolti nella progettazione e nell’implementazione. Nelle prime fasi del processo di progettazione, collaboriamo con i nostri comitati consultivi esistenti delle famiglie dei pazienti per ottenere feedback e consigli generali. Quindi iteriamo rapidamente e otteniamo feedback, prima da una piccola coorte di pazienti con una condizione specifica. Quindi, man mano che stabilizziamo lo strumento, ci spostiamo verso un gruppo più ampio, eseguiamo ulteriori test e interviste sugli utenti e infine diventiamo disponibile a livello generale. Anche a questo punto, raccogliamo continuamente il feedback dei pazienti e rivediamo il nostro programma. È fondamentale avere un coinvolgimento e un consenso su larga scala degli stakeholder.